精神保健福祉士実習が辛い！あるある事例TOP4と対策【ＰＳＷ解説】

これから精神保健福祉士の実習をむかえる不安でいっぱいの方、いままさに実習中で辛くなっている方へ向けて。

実習でお悩みの方はたくさんおられると思います。

精神保健福祉士になるには

この２か所での実習をクリアせねばなりません。これは厚生労働省が決めていることです。参考：精神保健福祉士養成施設等の設置及び運営に係る指針について

精神保健福祉士を目指す方は、精神保健福祉士として働きたいモチベーションや目的意識の高い方が多いと思います。

社会福祉士にくらべて、精神保健福祉士の国家試験は合格率も高いですからね。

なので、多くの方には辛いと思われる実習も「やりたい仕事のためならば」とくぐり抜ける方が多いかもしれません。

しかしですよ・・・辛いことは辛い！

ポイントを一言でいうと、人間関係なんですね。

実習担当や職員との人間関係、利用者・患者さんとの人間関係。それにまつわる実習日誌の書き方などなど。

実習先での人間関係に苦しむのは、ごく自然なことです。ご安心ください。（と言っても辛いものは辛い･･･）

さてさて･･･、精神保健福祉士実習の場合、これらに加えて特有の辛さがトッピングされます。

それは何なのか？解説してまいります。

精神保健福祉士実習が辛い！あるある事例TOP4と対策【ＰＳＷ解説】

関わり方がわからなくて辛い！

誰もが戸惑うと思われる、精神疾患や精神障害のある方との関わり。

まずはじめに一言。

戸惑うのは当然です！

あなた様ができないからとか、向いていないからとか、人付き合いが下手とか、そんな理由ではありません。

一言で精神疾患や精神障害といっても、いろんな病気の方がいます。うつ病、躁うつ病、統合失調症、パニック障害、不安障害などなど。

そして、利用者・患者さんの今のありようが、精神疾患によるものなのか？それ以外によるものなのか？

これらの判別は、一見しただけではわかりにくいものです。

ハッキリ言って、あるていど経験を重ねてきた私も、その利用者・患者さんの病気や障害の情報を何も知らずに関わろうとすれば、戸惑います。

なので仕事では、これまでの成育歴や病気について、事前になるべくたくさん知ろうと動きます。

でも、実習生の方々は「出たとこ勝負」にならざるを得ないのではないでしょうか？

実習担当者や職員からは、患者さんの情報を特に教えられず「とりあえず関わって」「ふつうに話したら良いんだよ」と言われ、サロンや病棟に放り出されることがあるでしょう。私も経験しました。

学生当時のわたしは「ふつうって何！？」とたいへん戸惑いました。

きっと、「いま実習中です」という方の中には、利用者・患者さんに「どう関わったら良いか？」と悩んでいる方がいるかと思います。私もそうでした。

今の私の結論としては「どうなってもらうと良いか」から逆算して「どう関わると良いか」を考えるようにしています。

「どう関わると良いか」に絶対解は無いのですが、おおむね妥当な道というものはあるのが実感です。

「どうなってもらうと良いか」のヒントは、その機関や病院などが、その方を何のために「利用者」「患者」として迎え入れたかにさかのぼることです。

何らかの課題やモンダイがあって、そこに来られたのです。（途中であらたな課題が出てくることもある）

なので、実習担当の方に「昔の記録や経過を見せてもらえませんか？」とお願いしてみるといろいろわかることがあると思います。（積極的とも評価されるはず）

一緒に活動する、一緒に過ごすも有効

基本的に、精神疾患や精神障害のある方との関わりでは、「すぐに友達になる」「その日に仲良くなる」みたいな関わり方はうまくいかないことが多いでしょう。

会ったその日からスムーズに会話でキャッチボール･･･とはいかないことが多いんですよね。

相手の波長やペースに合わせる感覚がどうしても必要だと思います。

なので、実習担当者や職員からは「たくさん関わるように」と言われるでしょうけれど、まずは一緒に活動したり、一緒に過ごすなかで、徐々に関係性を近づけていくと良いかと思います。

例えば、一緒のテーブルにすわる。一緒にテレビを観る。一緒にレクリエーションを楽しむ。一緒に食事をたべる等など。

言葉のやりとりで関係性をムリにつくろうとしなくても大丈夫なんです。「口下手で･･･」「コミュニケーションが苦手で･･･」という方も、全くモンダイないわけです。

じっさい、重度の精神障害のある方へ訪問支援するACTなどでは、こうした「何かを一緒にする」という関わり方がとても大切にされています。

実習担当（職員）との人間関係が辛い！

社会福祉士の実習でも、保育士の実習でも、実習生をいつも悩ませるのが実習担当（職員）との人間関係です。辛いのはとうぜんなんです！

職員との人間関係、こればかりは運ですね・・・。いじわるな人が多い職場もあれば、フレンドリーで協調的な雰囲気の職場もあります。

対策としては、実習先が決まったら学校の担当教員にどんな実習先か聞いてみることです。人間関係も含めて。

実習先というのは、その大学や専門学校から毎年実習生を受け入れていることが多いので、先輩たちの体験話を担当教員が知っていることがあるのです。

こちらの記事では「職員との人間関係」に特化して話していますので、ご参考に。

あらかじめわかってさえいれば、人間関係から受けるダメージを減らすことができるというものです。

実習日誌にダメ出しされて辛い！

実習日誌は「事実」と「考察（考えたことや感じたこと、推測など）」を意識して書くことがポイントなのですが、「急にそんなこと言われてもわからない！」という方も多いと思います。

そこで、誰もができる対策が２つあります。

この２つをクリアできれば、ダメ出しもゆるむハズです。

文字量や字の丁寧さは「誰が見てもわかるもの」と言えます。なので、「この人なりに頑張ってるんだろうけど、これが限界なんだな・・・」ということが伝わりやすいです。

実習日誌の内容（質）の評価は職員によって分かれるでしょうけれど、実習日誌にたくさんの文字が丁寧に書かれているという事実は、曲げようもありません。

それでも何らかのダメ出しはあるでしょう。けれど、そもそも実習生は指導されてナンボですし、実習担当者の側としても「何かダメ出ししておかないと指導した気分になれない」という心理があったりするものです。

まっとうな指摘は受け入れつつ、キツすぎる言い方とか、よくわからない指摘は聞き流しておいて良いと思います。

実習日誌の書き方をもう少し詳しく知りたい方には「実習日誌の書き方（学校法人川崎学園）」が役立つと思います。

人権・倫理的な問題を感じて辛い

精神科病院等での実習では、人権や倫理的な問題を感じて辛くなる方がいるでしょう。「おかしくない？」ということがよくあるんです。

例えば、日本では精神科入院が３０年、４０年となっても退院させてもらえない方がまだまだいます。

これは精神科特有の課題です。精神保健福祉士になるなら必ず知っておきたいことです。

病気への治療はもう終わっているのに、さまざまな理由で退院させてもらえない。精神科病院への入院が「刑期無き収容」と揶揄やゆされるのも納得の事実です。

精神保健福祉士の実習をうけいれるような（おそらく真っ当な）病院等では、長期入院や社会的入院はあまりないかもしれません。けれど、事実としてそうした課題は日本にまだまだあるのです。

そもそも、精神科病院での実習が必須となった背景には、医療体験がないまま現場に出る精神保健福祉士が多くなっていたことにあります。

精神科病院等での実習を強制するほどまでに、「精神保健福祉士になるなら精神科病院をはじめとした医療の内実を知っておいて欲しい」という思いが、精神保健福祉士の養成カリキュラムには込められているんですね。

感性が鈍っていない方ならば、社会的入院や長期入院の課題に憤りを感じたり、辛く感じたりするでしょう。でもそれは、必要な辛さです。大切な痛みです。きっと、あなた様のこれからの原動力となるはずです。

最後に

実習、ほんとうにお疲れ様です！

あなた様は「これくらいできてあたり前なのに・・・」と思うかもしれませんが、もし周りで同じような実習を頑張っている人がいたら「すごく頑張ってるね！」って声をかけるのではないでしょうか？

はじめての人、はじめての場所、はじめての情報に囲まれて、日々やりきっておられるのです。すごいことなんです。

ダメ出しされようが、ヘマをしようが、実習はやりきれたらそれで良いんです。
ハッキリいって成績なんてどうでも良いのです。

とにかくやりきって、精神保健福祉士の受験資格を得られたらそれで良いのです。

あと、実習は大変なので「睡眠を削って頑張った方が良い」という方もいるでしょうけれど、睡眠時間はしっかり確保しましょうね！

「寝る間も惜しんで頑張った」は美談に聞こえますが、効率的では全く無く、心身を削る行為です。
しっかり眠って休んでいただきたい。

精神保健福祉士になろうとする方だからこそ、よりいっそうご自身のメンタルや健康には気を配ってくださいね！

追伸：国家試験・就職活動を控えている方へ

精神保健福祉士の実習は、国家試験を受ける年と同じ年。
しかも、就職活動もしないといけない。

これもまた、精神保健福祉士実習のあるあるです･･･。辛いですよねぇ。

国家試験対策について

実習に必死で受験対策どころではないかもしれませんが、
スキマ時間などで効率的に学習することも大切です。

今の勉強法をつづけて合格できそうか振り返ってみましょう。

このままだと不安という方に向けては、以下で勉強法をご紹介しています。

【独学で勉強する】　【ダブル受験】社会福祉士・精神保健福祉士の独学勉強法【実証済み】

「モチベが上がらない」「学習のすすめ方がわからない」という方は、通信web講座を検討しましょう。

【通信web講座で勉強する】　【おすすめ発表！】精神保健福祉士の受験対策web講座３選を比較

就職活動に向けて

約１０年の現場経験と転職２回の経験をもって思うことは、やりがいも大切ですが、収入や職場環境も大切ということです。

増えない給与やブラック現場の苦しみは、「やりがいこそ第一」と考えていた私の考えを変えました･･･。世の中甘くないですね。

なので「福祉職公務員を検討してみて欲しい」というのが、私のお節介心です。

詳しくは「【３つだけ！】精神保健福祉士おすすめ転職サイト・転職エージェント」に書いています。